不久前刚发布的《中国慢性病防治工作“十二五”规划》就强调指出，期间慢病防控核心信息人群知晓率要达到50%以上。其中40岁以上COPD患病率控制在8%以内等等。显然，慢病控制已引起广泛关注，由此也带动了慢病用药市场的觉醒。

 

 

　　“与其他国家相比，哮喘在我国的患病率较低，但死亡率却很高，更忧心的是目前我国接受规范治疗的患者比例还不到5%，而只有3%的哮喘病人达到了完全的控制。若哮喘控制不佳，将会比糖尿病、高血压等重大疾病更加影响患者的生活质量。”贵阳会上，呼吸系统疾病的治疗隐忧引起了与会专家的强烈共鸣。

 

　　记者获悉，目前我国慢性病发病确诊患者已达2.6亿人。其中，哮喘病、COPD、过敏性鼻炎等呼吸疾病的发病率不断高涨。“随着当前环境的持续恶化，我国呼吸系统疾病面临很大的压力，这一领域的药物市场被认为是未来最具发展潜力的药品市场之一。可是，该市场并没有真正被激活。”有市场人士分析说。

 

　　会上，专家有一个共同的感受是：在中国，呼吸系统疾病被严重诊断不足。黄绍光在报告中指出，目前所有被诊断为COPD的患者中，仅有35.1%的患者以往曾被确诊为COPD，无症状的患者占有35.3%。而即便患者确诊COPD其用药依从性差，约半数患者自行减量或者停药。“更重要的是，有些患者治疗不规范，像哮喘患者对吸入激素有误解。事实上，儿童期哮喘反复发作可能对肺部造成永久性伤害，还会影响生长发育。COPD病程漫长，急性发作可引起多种并发症，甚至造成死亡，反复呼吸道感染就是COPD发生和急性加重的重要原因。很多患者死于其他合并症，比如COPD患者死于心血管疾病的可能性比没有COPD的患者要高2～5倍；又如当前我国有超过1亿的变应性鼻炎患者，约七成被当作感冒治疗。”专家们呼吁，患者亟待增强疾病的预防意识，积极规范治疗。

 

 

　　随着呼吸系统疾病患者的认知被不断唤醒，其用药市场规模也将被刷新：2010年我国呼吸系统疾病用药已占到医院终端药品购进金额的10.97%。虽然现有用药市场在持续增大，但这一增长大多不是来自新增患者，而是对原有患者的发掘和维护，目前仍有相当一部分隐性患者尚未发现自己患病或者发现之后，不发病就停药。一直关注中国慢病市场的葛兰素史克也感同身受，“目前，这其中很大一部分为已确诊而没有接受规范治疗的农村患者和未确诊但已感染的群体。”该公司相关负责人也表露出对慢病市场的忧心。

 

　　采访中，记者了解到，我国呼吸系统疾病的患病率约在6.94%左右，全国每年有8000多万人患有呼吸疾病，2010年城市和农村呼吸系统疾病病死率均排名第四。在疾病构成上，急性鼻咽炎、哮喘、扁桃体气管炎、慢性支气管炎这四大常见疾病占整个呼吸系统疾病的80%左右，其中哮喘占比最大（45%）。

 

　　针对不同的适应证及不一样的病患程度，不同的病症需要选择不同的药物来应对，这就形成了产品市场的区分点。比如葛兰素史克在上世纪90年代初，就把万托林吸入用溶液引进中国，在临床上被广泛使用于哮喘急性发作。2011年，万托林吸入用溶液小包装获得SFDA批准，病人能够真正从中获得治疗价值；同时还有诺华、默沙东、阿斯利康等呼吸系统领域的跨国公司纷纷在华布局。

 

　　市场的细分也让国内企业看到了商机。今年5月底，国家公布了最新一批处方转非处方的名单，其中12种呼吸系统中成药获准转化为OTC产品，品种占比达到41.38%，很多中成药企业也对呼吸系统疾病用药市场多有期待，并在寻找自己产品的定位。根据SFDA南方医药经济研究所标点信息公司“中国中成药与西药医院用药监测分析系统”数据显示，在北京、成都、广州、哈尔滨、南京、沈阳、西安、郑州等9大城市，2007～2010年间，呼吸系统类中成药医院用药一直呈上升趋势，尤其是2009年增长率达到了27.84%的水平。

 

　　可见，呼吸系统疾病领域的产品竞争已白热化。不过，有些市场人士担心的却是，目前整个呼吸系统疾病用药在研发创新上明显不足，虽然像跨国药企葛兰素史克2012年有望完成新药Relovair的Ⅲ期开发，同时还有两个COPD的药物和一个哮喘药物处于研发后期，但这毕竟不多。未来开发高端的药物和解决该市场未获得满足的需求，将是推动这一市场增长的两个有效突破口。

 

　　“与哮喘药物相比，COPD、变应性鼻炎的需求缺口更大。”有市场分析人士认为，当前一些知晓率低的地带尤其值得制药企业关注。根据SFDA南方医药经济研究所数据显示，在9大城市中，呼吸系统疾病用药市场增长迅速，而且南方的用药增长速度明显高于北方。另一方面呼吸系统用药市场的品牌集中度在不断提高，未来市场发展潜力巨大，企业应根据新的市场形势及时调整市场策略。