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  • 酒让头孢类抗生素变“毒药”
  • 2010-11-29 浏览:2405 来源:人民网-《生命时报》
  •      上周,我从急诊收住了一位症状很像心肌梗死的患者。这名中年男性就诊前半小时喝过酒,随后就出现胸闷、心悸、视物不清、恶心、呕吐等症状。到医院时精神有些萎靡,面部和前胸皮肤发红,心电图检查考虑心肌梗死。我们就急诊为他做了冠状动脉造影,却没有看到血管有异常狭窄,而且,心肌梗死会出现心肌酶升高,这位患者也没有。
      在为患者治疗的同时,我们追问了病史。发现他5天前因受凉发热,在社区医院输了几天液,使用的药物有头孢类抗生素及甲硝唑。结合他发病前喝过白酒的重要信息,病情分析就清晰了——他是因为使用头孢类抗生素期间饮酒而导致的双硫仑样反应。
      双硫仑是一种戒酒药物,服用该药后即使饮少量的酒,身体也会产生严重不适,以此达到戒酒的目的。而在用某些药物(头孢类抗生素)治疗期间,饮酒或应用含乙醇药物也会引起相似反应,主要表现为面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难、血压下降,甚至过敏性休克,极易误诊为急性冠脉综合征或心力衰竭。
      使用头孢类抗生素等药物,不论喝白酒还是啤酒、黄酒,都可能引起双硫仑样反应,有的患者甚至用酒精消毒皮肤也会发病。可以说,酒精会让治病的药物变成“毒药”。用药者饮酒后5—10分钟即可发病,反应持续时间从30分钟到几个小时。其严重程度与药量和饮酒多少成正比。
      为了避免双硫仑样反应的发生,在使用头孢类抗生素期间以及停药一周内应忌酒。除了不能饮酒外,还应避免服用含乙醇的药物(如藿香正气水)及食品(如酒心巧克力)。此外,甲硝唑、痢特灵,以及双胍类和磺脲类降糖药等,使用后均不宜喝酒。
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